riscontro positivo

DomandaEgr.Professore,con questa biopsia cosa ne pensa.1,3)ADENOcarcinoma MODERATAMENTE DIFFERENZIATO ACINARE DELLA PROSTATA CON PERMEAZIONE NEOPLASTICA PERINEURALE(GLEASON 6°:3+3)La neoplasia interessa il 30% di un frustolo paramediano sinistro e focalmente il frustolo apice sinistro.2,4-6)Frustoli prostatici esenti da neoplasia.Professore l'entità del tumore è alta?secondo lei è meglio la robotica o la chirurgia a cielo aperto. Mi dicono che a livello funzionale la robotica è migliore ma quella a cielo aperto ha una migliore funzionalità oncologica in quanto si possono togliere i linfonodi e fare più pulizia.cosa devo fare non so chi ascoltare.

Risposta del medico

Dr. Paolo Piana

Specialista in Urologia

Gentile Signore,

si tratta evidentemente di un tumore localizzato di basso grado (3+3). La superiorità dell'intervento robotico non è stata ancora scientificamente provata, dal punto di vista di "cura" oncologica i risultati sono sovrapponibili. Con la robotica, la degenza ospedaliera può essere più breve di un paio di giorni e si ipotizza una ripresa della continenza completa leggermente più rapida. Se il paziente ha meno di 60 anni la scelta della robotica è certamente più indicata. Per età superiori, a tutt'oggi, non vi sono chiare indicazioni di comportamento. Può valere di più quindi la comodità o la fiducia nell'operatore. I linfonodi possono essere rimossi anche con la robotica, ma se il PSA è basso, nel G6 non è assolutamente indispensabile rimuovere i linfonodi.

Saluti

Risposto il: 21 Novembre 2012

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