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Esperto Risponde

possibile artrite

Gent.le Dottore,è da circa due anni che soffro di dolori alle articolazioni che sono andati via via peggiorando nel tempo. I dolori riguardano le articolazioni delle mani, dei piedi, i polsi, le caviglie, l'anca destra e la spalla sinistra. Sono maggiori durante la notte e al risveglio, momenti in cui al dolore si associa la rigidità. Il dolore all'anca si manifesta invece anche se cammino a piedi. Ho fatto diverse analisi del sangue, ma emocromo, VES, fattore reumatoide, anti-ANA, anti-ENA, elettroforesi proteica sono tutte nella norma. Sono il TAS è più alto della norma (326). Le mie domande sono le seguenti: il quadro clinico farebbe escludere l'artrite reumatoide, ma allora questi dolori da cosa potrebbero essere causati? Esistono forme di artrite che presentano questi sintomi e un quadro di analisi negative come le mie? E' comunque utile andare da un reumatologo o il quadro clinico esclude la presenza di fattori reumatici?La ringrazio per l'aiuto. Cordiali Saluti
Risposta del medico
Dr. Giacomo Cracchiolo
Dr. Giacomo Cracchiolo
Medico di Medicina generale
Buonasera!i sintomi da lei descritti potrebbero far pensare a qualche forma di artrite: molte articolazioni tipiche colpite, il dolore notturno e la rigidità. Esistono delle forme di artrite dette sieronegative proprio perche in tali forme il fattore reumatoide è negativo (artrite psoriasica, attriti reattive e attriti indifferenziate) e inoltre sarebbe opportuno andare a valutare anche la presenza di anticorpi anti peptidi ciclici citrullinati (anti-ccp) che attualmente sono il test più specifico per artrite reumatoide.per cui a mio avviso visto il peggioramento nel tempo una visita dal reumatologo la farei.cordiali saluti
Risposto il: 20 Giugno 2012