Paziente verso la fine del terzo mese di terapia

paziente verso la fine del terzo mese di terapia antivirale combinata (Pegasys 180 mcg + ribavirina 1000 mg/die, epatite cronica HCV con genotipo 2a, con RVR = HCV negativo dopo 4 settimane di terapia e transaminasi sempre normali) che agli esami del 5 gennaio 2008 riscontro di aumento degli ANA a 1:180 (speckled pattern) da 1:80 pre-terapia. Segnalo anche moderata neutropenia (N = 870/mcL) con HB 12.9 g/dL. Cosa mi consiglia riguardo il Pegasys? Devo ridurre il dosaggio a 135 o 80 mcg/settimana? Oppure momentaneamente sospenderlo, controllando/monitorando il titolo degli ANA?