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Esperto Risponde

Globuli bianchi alti e piedi gonfi

Salve, ho 73 anni e soffro da tempo di dolori articolari. Fino a marzo 2017 gli esami del sangue erano perfetti. Il mese scorso ho avuto piedi gonfi e il dottore mi ha prescritto un antinfiammatorio (Dicloreum), 10 punture. Inizialmente si sono sgonfiati ma poi si sono gonfiati nuovamente. Ho fatto le analisi e i valori sono sballati, e cioè: 30/06/2017 - Globuli bianchi 11760, rossi 3840000, Emoglobina 10,5, Ematocrito 34,1, Neutrofili 8679, VES 92, Sideremia 10, Ferritina 538, Proteina C Reattiva 78, Glicemia 130, Albumina 40.

Ho fatto una serie di esami (Ecografia, Torace, Tac addome, visita cardiologica, gastroscopia dove è risultata una gastrite cronica) tutti negativi. Ho fatto anche la colonoscopia e mi hanno solo aspirato due polipi. Sto prendendo una pastiglia al giorno per il ferro. Ho allegato alcuni esami del sangue. I piedi si erano un po’ sgonfiati ma da qualche giorno sono di nuovo gonfi. Cosa mi consigliate di fare? Grazie in anticipo

Risposta del medico
Dr. Gabriele Di Lorenzo
Dr. Gabriele Di Lorenzo
Specialista in Allergologia e immunologia clinica e Medicina interna

I suoi esami sembrano evidenziare una malattia infiammatoria "cronica" (ferritina, PCR). I piedi gonfi possono essere dovuti a problematiche non infiammatorie, come è la pressione arteriosa? Assume farmaci? Ha eseguito una ecocardiografia? Cosa ha ipotizzato il suo Medico di Medicina Generale avendola visitata e avendo valutato i suoi esami?
Un'ultima domanda, quali sono i valori di Albumina e creatininamia?

Infine per il medico è importante conoscere la storia clinica passata, che lei non riporta, malattie pregresse. Il mio consiglio è quello di valutare nuovamente i risultati degli esami effettuati con il Medico che le ha prescritto gli stessi perché gli esami servono a confermare o escludere ipotesi diagnostica e queste ultime derivano dalla visita del paziente. Cordiali saluti

Risposto il: 10 Agosto 2017