Gentile Dottore/Dottoressa, ringrazio anticipatamente per il consulto. Sono una ragazza di 34 anni, peso 49 chili (persi 3 in 3 mesi) e sono alta 1,59. Dal 11/11/2016 ho iniziato ad avere nausea persistente che si calmava solo mangiando, stando coricata a letto e bevendo camomilla/menta. Ho perso 3 chili in 3 mesi.
Ho fatto le analisi del sangue e dopo avermi fatto fare gli esami che le indicherò di seguito, mi ritrovo ad oggi con delle difficoltà che nessuno mi ha mai chiarito. La nausea è passata leggermente togliendo i latticini, tutte le terapie dal Degastril, Nausipam, sciroppi per la nausea, Levopraid ecc. sono stati abbastanza blandi senza risultati. La gastroscopia è risultata negativa, la risonanza magnetica senza metodo di contrasto non ha riscontrato anomalie a parte un modesto aumento del volume del fegato e sono state riscontrate cisti: una al fegato e una ai reni.
La colonscopia del 2014 risultava negativa (fatta a causa di una rettoralgia) e il sangue occulto su feci su 3 campioni è negativo. Gli esami del sangue invece sono risultati diversi: *esami del 23/01/2017: - lipasi 79 U/l (0,0-60,0) in aumento da novembre (69 poi 79) - LDH 477 U/l (135-460) - HCT 37,3 % (38-48) - MCV 81,8 fl (82-98) - RDW-SD 37,2 fl (38,7-45,1) - BASOFILI 1,2 % (0,0-1,0) - (di nuovo) BASOFILI 0,06 10^3/nl (0,0-0,05). L'amilasi era normale, l'elastasi fecale pancreatica anche, ferro e ferritina nella norma, CA125 - CEA- CA19-9 tutti normali. Tutti gli altri valori nella norma.
*esami del 23/03/2017 - LDH totale nella norma ma l'isoenzima 4 risulta 12,9 % (5,9-12,3) - sideremia 46 ng/dl (60-161) FERRITINA NELLA NORMA - era di 137 nell'esame del 23/01/2017 - lipasi 77 U/l (0,0-60,0) - MCV 81,2 fl (82-98) - RDW-SD 37,5 fl (38,7-45,1). Tutti gli altri valori sono nella norma.
Preciso che una volta al mese prendo il Ferrograd per una settimana (durante il ciclo mestruale) in quanto a gennaio 2016 avevo una ferritina pari a 5,6 e ferro bassissimo. Gli esami sono un po' sballati. Non riscontro linfonodi ingrossati, ho solo una lieve raucedine con catarro (penso sia normale vista la stagione e che sto starnutendo spesso). Ora sto facendo una cura per 20 giorni con il Sideral Forte e poi a metà maggio dovrò ripetere gli esami. Non so a cosa pensare, continuo ad avere sbalzi di peso anche di un chilo al giorno, ma mi sono abbastanza stabilizzata sui 49 chili. Secondo lei a cosa sono dovuti questi sbalzi nei valori del sangue? Come mai questa nausea che si è protratta ormai da 6 mesi? Mi è successo di svegliarmi tutta indolenzita, e ho avuto caldo ma senza sudore di notte (lieve intorno al collo), e ho avuto la sensazione di dolore ai muscoli al tatto (come se premendo fossero tesi e facessero male). Per qualsiasi cosa mi chieda pure, in quanto mi hanno riempita di esami medici ma non so quale possa servirle per una diagnosi. Ringrazio ancora e porgo cordiali saluti.